Γιατί ήλθε η ώρα να εφαρμοστούν τα DRGs στην υγεία

Του Πλάτωνα Τσούλου

Πληροφορίες της αγοράς αναφέρουν ότι, στο αμέσως επόμενο διάστημα ο κλάδος είναι πολύ πιθανό να επαναφέρει το θέμα, αυτή τη φορά περισσότερο οργανωμένα και επιτακτικά, στο πλαίσιο διαβούλευσης που θα επιδιώξει με τη νέα κυβέρνηση, ώστε να περάσει το μήνυμα ότι οι σχέσεις δύο αγορών που κινούνται αναπτυξιακά θα πρέπει να λειτουργήσουν σε μία περισσότερο ισορροπημένη και δίκαιη βάση.

Όπως εξηγούν ανώτατα στελέχη του κλάδου, το αυξημένο κόστος των ιατρικών υλικών, οι ανατιμήσεις που καταγράφονται στις ιατρικές υπηρεσίες, η ραγδαία εξέλιξη της τεχνολογίας στο χώρο της ιατρικής και οι νέες θεραπείες όπως και τα καινοτόμα φάρμακα, έχουν καταστήσει πολλαπλώς ακριβότερα τα κόστη νοσηλείας και θεραπείας, με αποτέλεσμα την υπέρμετρη επιβάρυνση των αποζημιώσεων στο κλάδο Υγείας.

Συνεπεία των ανωτέρω η εφαρμογή των DRGs, των ειδικών πρωτοκόλλων που προδιαγράφουν τα κόστη ανά θεραπεία ή ιατρικό περιστατικό (Σύστημα Ομοιογενών Διαγνωστικών Ομάδων), θα συμβάλλει στην εκλογίκευση των αποζημιώσεων των ασφαλιστικών εταιρειών με τρόπο ώστε οι χρεώσεις να καταστούν δικαιότερες, καθώς και περισσότερο διαφανείς, τονίζουν κύκλοι της ασφαλιστικής αγοράς, διευκρινίζοντας ότι οι ασφαλιστικές εταιρείες αποτελούν σήμερα μακράν τον μεγαλύτερο πελάτη των ιδιωτικών θεραπευτηρίων.