Κύκλωμα απάτης 70 εκατομμυρίων δολαρίων με στόχο ασφαλιστικές εταιρείες αυτοκινήτων όσον αφορά συμβόλαια που αποζημιώνουν ανεξάρτητα από το που αποδίδεται η υπαιτιότητα παραδέχτηκε ότι δημιούργησε ένας άντρας από το N. Jersey στις ΗΠΑ.
Την τελευταία δεκαετία ο Bradley Pierre διέπραξε δωροδοκία και συνωμοσία για εξαπάτηση της Υπηρεσίας Εσωτερικών Εσόδων (IRS). «Ο Bradley Pierre ηγήθηκε μιας από τις μεγαλύτερες ασφαλιστικές απάτες no fault insurance στην ιστορία της Νέας Υόρκης, δωροδοκώντας επαγγελματίες υγείας και άλλους, εξαπατώντας ασφαλιστικές εταιρείες, εξαπατώντας το IRS και τελικά αρνούμενος σε πολλά θύματα ατυχημάτων δίκαιη και σωστή μεταχείριση λόγω του στημένου συστήματος του», δήλωσε ο δικαστής Williams, ανακοινώνοντας την υπόθεση.
Το αρχικό κατηγορητήριο αφορούσε απάτες στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, ξέπλυμα βρώμικου χρήματος, δωροδοκία, κλοπή ταυτότητας και απάτη κατά της IRS ως μέρος ενός σχεδίου διάρκειας άνω της δεκαετίας που ενέπλεξε ιατρικές κλινικές, γιατρούς, συνεργάτες και δικηγορικά γραφεία, συμπεριλαμβανομένης της εταιρείας της συζύγου του.
Ο Pierre εκμεταλλεύτηκε ένα χαρακτηριστικό των νόμων no fault insurance της Νέας Υόρκης και του Νιου Τζέρσεϊ που απαιτεί από τους ασφαλιστές να πληρώνουν αυτόματα τις αξιώσεις ασφάλισης αυτοκινήτων για ορισμένους τύπους τροχαίων ατυχημάτων, υπό την προϋπόθεση ότι η αξίωση είναι νόμιμη και κάτω από ένα συγκεκριμένο χρηματικό όριο. Οι ασφαλιστικές εταιρείες συχνά πληρώνουν απευθείας τους παρόχους ιατρικών υπηρεσιών για τη θεραπεία που παρέχουν στα θύματα τροχαίων ατυχημάτων χωρίς να χρειάζεται να χρεώνουν τα ίδια τα θύματα.
Σύμφωνα με δικαστικά αρχεία, από το 2008 έως το 2021 περίπου, ο Pierre έκανε παράνομες συμφωνίες με ιατρικές κλινικές που βρίσκονται στην περιοχή της Νέας Υόρκης, συμπεριλαμβανομένων, μεταξύ άλλων, των Veda Medical, Sky Medical, Sun Medical και Rutland Medical. Επειδή οι κλινικές δεν είναι σε θέση να χρεώνουν τις ασφαλιστικές εταιρείες για αξιώσεις no fault insurance αν δεν έχουν εξουσιοδοτημένους γιατρούς ο Pierre έπεισε τους γιατρούς και άλλους να υποβάλουν λογαριασμούς σε ασφαλιστικές εταιρείες που δηλώνουν ψευδώς ότι οι κλινικές ανήκαν και \λειτουργούσαν από εξουσιοδοτημένους γιατρούς.
Ο Πιερ χρησιμοποίησε τον έλεγχο των κλινικών για προσωπικό κέρδος. Σύμφωνα με τους εισαγγελείς, μεταξύ 2008 και 2021, πήρε περισσότερα από 20 εκατομμύρια δολάρια από τις κλινικές είτε μεταφέροντας τα χρήματα απευθείας σε τραπεζικούς λογαριασμούς υπό τον έλεγχό του είτε χρησιμοποιώντας τραπεζικούς λογαριασμούς των κλινικών για να πληρώσει τα προσωπικά του οικονομικά.
Χρησιμοποίησε επίσης τον έλεγχο των κλινικών για να κατευθύνει συνταγές σε φαρμακεία σε αντάλλαγμα για περισσότερα από 1 εκατομμύριο δολάρια σε μίζες και να κατευθύνει τους ασθενείς να αναζητήσουν νομική εκπροσώπηση από δικηγορικά γραφεία με τα οποία συνωμότησε, συμπεριλαμβανομένης της δικηγορικής εταιρείας που διευθύνει η σύζυγός του, Νόνα Σικ. Στη συνέχεια, τα δικηγορικά γραφεία υπέβαλαν αγωγές κατά των ασφαλιστικών εταιρειών για λογαριασμό ασθενών. Ο Pierre διατηρούσε γραφείο στην εταιρεία Shikh και συμμετείχε ενεργά στη νομική πρακτική ως διευθυντής, σύμφωνα με τους εισαγγελείς.
Ο Pierre χρησιμοποίησε τον έλεγχο των κλινικών και του δικηγορικού γραφείου για να κατευθύνει επίσης ασθενείς σε υπηρεσίες μαγνητικής τομογραφίας (MRI) σε άλλη ιατρική εγκατάσταση στην οποία ασκούσε ουσιαστικό έλεγχο. Ο υποτιθέμενος μοναδικός ιδιοκτήτης της μονάδας μαγνητικής τομογραφίας, ο οποίος ήταν γιατρός, συμφώνησε να αναφέρει ψευδώς τραυματισμούς στις αναφορές μαγνητικής τομογραφίας, κάτι που επέτρεψε στις κλινικές να χρεώνουν τις ασφαλιστικές εταιρείες για πρόσθετες, περιττές ιατρικές υπηρεσίες και επέτρεψε στους δικηγόρους να διεκδικήσουν ψευδώς τραυματισμούς σε αγωγές κατά ασφαλιστικών εταιρειών. Ο γιατρός συμφώνησε επίσης να πει ψέματα στις ασφαλιστικές εταιρείες για τον ρόλο του Pierre στη μονάδα μαγνητικής τομογραφίας.
Σύμφωνα με το κατηγορητήριο, οι συνωμότες τιμολόγησαν τους ασφαλιστές για έως και 70 εκατομμύρια δολάρια σε δόλιες ιατρικές αξιώσεις.
