Τα καρδιαγγειακά νοσήµατα παραµένουν η πρώτη αιτία θανάτου παγκοσµίως και η στεφανιαία νόσος (ανάπτυξη αθηρωµατικών πλακών στο τοίχωµα των αρτηριών της καρδιάς, των στεφανιαίων αγγείων) αποτελεί το σηµαντικότερο καρδιαγγειακό νόσηµα.
του Θεοδόση Αλεξόπουλου, Ιατρού Ακτινολόγου, Υπεύθυνου Ακτινοδιαγνώστη Αξονικής Στεφανιογραφίας Οµίλου Affidea
Τα τελευταία 15 έτη, µε την πρόοδο της τεχνολογίας των πολυτοµικών αξονικών τοµογράφων και των ηλεκτρονικών υπολογιστών, αναπτύχθηκε και σταδιακά καθιερώθηκε η αξονική τοµογραφία της καρδιάς “αξονική στεφανιογραφία” η οποία µε αναίµακτο τρόπο, όπως κάθε άλλη αξονική τοµογραφία, σε λίγα δευτερόλεπτα µπορεί να µας δώσει σηµαντικές πληροφορίες για την κατάσταση των στεφανιαίων αγγείων.
Μεγάλες επιστηµονικές µελέτες τα προηγούµενα χρόνια απέδειξαν την αξία της αξονικής στεφανιογραφίας. Αποτελεί την εξέταση µε την µεγαλύτερη αρνητική προγνωστική αξία (επιβεβαίωση απουσίας στενώσεων στα στεφανιαία αγγεία) που αγγίζει το 100%.
Έτσι, οι µεγαλύτερες επιστηµονικές καρδιολογικές εταιρείες εξέδωσαν κατευθυντήριες οδηγίες για την ορθή χρήση της µεθόδου.
Με βάση αυτές τις οδηγίες η αξονική στεφανιογραφία:
1. είναι εξέταση πρώτης επιλογής σε ασθενείς µε µη γνωστή στεφανιαία νόσο και τυπικά ή άτυπα συµπτώµατα στηθάγχης
2. είναι εξέταση πρώτης επιλογής σε ασθενείς µε ανώµαλη έκφυση των στεφανιαίων αγγείων
3. είναι εξέταση πρώτης επιλογής σε ασθενείς µετά από επέµβαση αορτοστεφανιαίας παράκαµψης (by pass) για την εκτίµηση της βατότητας των µοσχευµάτων.
4. είναι κατάλληλη εξέταση σε ασθενείς µε γνωστή στεφανιαία νόσο και τυπικά ή άτυπα συµπτώµατα στηθάγχης, είναι κατάλληλη εξέταση σε ασθενείς µε ασαφή αποτέλεσµα σε προηγούµενες διαγνωστικές εξετάσεις (υπερηχογράφηµα,
δοκιµασία κόπωσης κ.λπ.)
