ΑΓΓΕΛΙΕΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
Facebook Instagram
Search
Close this search box.
Bars
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
  • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
  • ΜΕΛΕΤΕΣ
  • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
  • ΥΓΕΙΑ
  • ΕΚΕ
Menu
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
  • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
  • ΜΕΛΕΤΕΣ
  • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
  • ΥΓΕΙΑ
  • ΕΚΕ
banner728x90png
Home Ειδήσεις Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Δέκα τρόποι για να “συλλαμβάνουν” οι ασφαλιστικές τους απατεώνες

Βίκυ Γερασίμου by Βίκυ Γερασίμου
27/12/2016 - Updated on 13/03/2017
in Ασφαλιστικές Ειδήσεις, Ασφαλιστική Απάτη
A A
Δέκα τρόποι για να “συλλαμβάνουν” οι ασφαλιστικές τους απατεώνες
Share on Facebook

Η ασφαλιστική απάτη είναι ένα σοβαρό ζήτημα για τις εταιρείες στην Αμερική και στην Ευρώπη και αυτό φαίνεται από τον τρόπο που πλέον αντιμετωπίζεται το φαινόμενο αυτό.

Δεν είναι επομένως τυχαίο που την τελευταία δεκαετία έχουν δημιουργηθεί πιο αποδοτικά συστήματα ελέγχων και εξειδικευμένα τμήματα τα οποία στελεχώνονται από ειδικούς ερευνητές μέχρι και ανθρώπους που έχουν περάσει από διοικητικές θέσεις κλινικών και γνωρίζουν πως ακριβώς μπορεί κάποιος να “βγάλει” κάτι παραπάνω από μία ασφαλιστική αποζημίωση.

Διαβάστε Επίσης

Κ. Σαΐας: Σχέδιο με 5 άξονες στη μάχη για την αντιμετώπιση της Ασφαλιστικής Απάτης

Κ. Σαΐας: Σχέδιο με 5 άξονες στη μάχη για την αντιμετώπιση της Ασφαλιστικής Απάτης

Jun 2, 2021
Πάτρα: Εξιχνιάστηκε οργανωμένη απάτη εις βάρος ασφαλιστικής εταιρείας

Συνελήφθη “μαϊμού” ογκολόγος που εμπλέκεται σε 3 θανάτους ασθενών

Jun 17, 2020

Έχοντας δουλέψει σε ασφαλιστικές εταιρείες στην Αμερική η MELANIE RADZICKI MCMANUS αναφέρει ποιοι είναι οι δέκα τρόποι με τους οποίους οι εταιρείες αντιμετωπίζουν την απάτη:

  • Χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά δεδομένα που όταν συνδυάζονται δείχνουν ύποπτες κινήσεις. Όπως για παράδειγμα μία κλινική και ένας γιατρός συγκεκριμένος ο οποίος χρεώνει συνεχώς τις ασφαλιστικές εταιρείες για υπηρεσίες που δεν κρίνονται αναγκαίες
  • Ανάλυση ιστορικού αξιώσεων: Έχετε ζητήσει να αποζημιωθείτε αρκετές φορές ή για αρκετά ατυχήματα ή συμβάντα. Αυτό είναι το πρώτο καμπανάκι κινδύνου για τις ασφαλιστικές. Ειδικά σε ασφαλίσεις κατοικιών και οχημάτων οι εταιρείες ερευνούν ενδελεχώς τα δεδομένα καθώς εκεί διαπράττονται συχνότερα απάτες
  • Η λίστα των “23 ύποτων δεικτών” του Εθνικού Γραφείου Εγκλήματος: Δεν είναι μυστικό ότι υπάρχει και κάποιοι από αυτούς τους δείκτες είναι επίσης γνωστοί. Έχει αποδειχθεί όμως ότι είναι αποτελεσματικοί και έχει αποτρέψει επίδοξους απατεώνες. Κάποιοι από τους δείκτες που χρησιμοποιούν οι εταιρείες είναι: α) ένας πελάτης που μετά από μία μεγάλη αξίωση εμφανίζεται με απολύτως ήρεμη συμπεριφορά είναι ύποπτος, β) η κατάθεση χειρόγραφων αποδείξεων για ζημιές, γ) κάποιος που προσθέτει ιδιοκτήτες κατοικιών ή καλύψεις στο αυτοκίνητο πριν μία ζημιά δ)μία ζημιά-φωτιά σε όχημα ή σπίτι που ξεκίνησε αμέσως μετά από έναν καυγά ή μόλις τα μέλη της οικογένειας έφυγαν από το σπίτι ή το αυτοκίνητο και ε) μία αξίωση στον κλάδο υγείας από υπάλληλο εποχιακό που τελειώνει η περίοδος εργασίας του
  • Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες στο εξωτερικό έχουν ειδικές ερευνητικές ομάδες η SIUs, υπαλλήλους που έχουν εργαστεί στο παρελθον σαν ιδιωτικοί ερευνητές, αστυνομικοί ή ακόμα και σε κλινικές για να έχουν την εικόνα του πως λειτουργεί το σύστημα υγείας.
  • Η ασφαλιστική απάτη δεν προέρχεται πάντα από την πλευρά του πελάτη. Απάτη διενεργούν και οι ασφαλιστές που μπορεί να πουλούν μία ασφάλιση και να μην καταθέτουν ποτέ τα χρήματα στην εταιρεία. Οι εταιρείες έχουν δημιουργήσει συστήματα με τα οποία ελέγχουν και τους υπαλλήλους
  • Τσεκάρουν όσους ζητούν αποζημιώσεις και μέσα από τα social media. Για αυτό και δεν είναι τυχαίο που πολλές απάτες έχουν αποκαλυφθεί μέσω φωτπγραφιών ή αναρτήσεων σε facebook , twitter κλπ.
  • Οι εταιρείες ζητούν βοήθεια και από τους ασφαλισμένους. Τους προτρέπουν λοιπόν να τσεκάρουν το λογαριασμό που παίρνουν από την κλινική και να δουν πως ότι αναγράφεται έχει γίνει και η κλινική δεν χρεώνει κάτι επιπρόσθετα. Το ίδιο ακροβώς πρέπει να κάνουν και όταν το αμάξι τους επισκευάζεται κλπ.
  • Διασταύρωση ελέγχων: Είναι ένας απλός τρόπος να αντιληφθεί τοα ρμόδιο τμήμα ότι κάτι δεν πάει καλά με έναν ασφαλισμένο. Πρόκειται στην ουσία για τη διαστάυρωση στοιχείων όπως αν σε κάποιο λογαριασμό μπαίνουν πολλές αποζημιώσεις. Από εκεί και πέρα αρχίζει η διερεύνηση για το αν όντως υπάρχει απάτη ή όχι.
  • Οι εταιρείες χρησιμοποιούν και εξωτερικούς ντεντέκτιβ, οι οποίοι κάνουν ότι ακριβώς και στις ταινίες. Παρακολουθούν και καταθέτουν στις εταιρείες δεδομένα τα οποία δείχνουν αν όντως κάποιος προσπαθεί με δόλιο τρόπο να αποσπάσει χρηματική αποζημίωση.
  • Μία από τις πιο διαδεδομένες μορφές απάτης είναι τα στημένα ατυχήματα και οι αποζημιώσεις για τραυματασιμούς. Στην προκειμένη επρίπτωησ εμπλέκονται οι οδηγοί, οι γιατροί ίσως και δικηγόροι. Συνήθως τα κυκλώματα αυτά επαναλαμβάνουν τη μέθοδο τους. Οπότε όπου εντοπίζονται ίδιοι μέθοδοι, ονόματα κλπ. Κάτι απλά δεν παέι καλά
Tags: απάτη
np-katoikia-468x60px-new-1jpg

Related Posts

Από το Burnout στην Ευημερία: Ο Ασφαλιστικός Πράκτορας στο Κέντρο της Στήριξης του ΕΕΑ
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Από το Burnout στην Ευημερία: Ο Ασφαλιστικός Πράκτορας στο Κέντρο της Στήριξης του ΕΕΑ

by Insurancedaily editorial team
Jul 11, 2025
33 εκατ. οδηγοί μπορεί να έχουν οχήματα με επικίνδυνους αερόσακους
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Ο θάνατος οδηγού στη Γαλλία οδηγεί στην ανάκληση 800.000 οχημάτων

by Βίκυ Γερασίμου
Jul 11, 2025
Η Howden “ανοίγεται” στη νέα γενιά μέσα από το Youth Academy 2025
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Η Howden “ανοίγεται” στη νέα γενιά μέσα από το Youth Academy 2025

by Insurancedaily editorial team
Jul 11, 2025
European Climate Pact: Οι επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής και τα θύματα
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

European Climate Pact: Οι επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής και τα θύματα

by Insurancedaily editorial team
Jul 11, 2025
Συνάντηση Μερελή – Δρ. Μπεκιάρη στο ΕΕΘ για σύνδεση της έρευνας με την επιχειρηματικότητα
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Συνάντηση Μερελή – Δρ. Μπεκιάρη στο ΕΕΘ για σύνδεση της έρευνας με την επιχειρηματικότητα

by Insurancedaily editorial team
Jul 11, 2025
Απάτη 8 εκατ. ευρώ εις βάρος του ΕΟΠΥΥ από 227 εταιρείες
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Δυσλειτουργίες στην εφαρμογή του νέου συστήματος δωρεάν κατ’ οίκον αποστολής των ΦΥΚ από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ

by Βίκυ Γερασίμου
Jul 11, 2025
Στελέχη της Carglass®  εισηγητές σε Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα του ΕΙΑΣ
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Στελέχη της Carglass®  εισηγητές σε Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα του ΕΙΑΣ

by Insurancedaily editorial team
Jul 10, 2025
Ανακοίνωση της ΕΑΔΕ για εγκυκλίους της Εθνικής
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

ΕΑΔΕ: Είμαστε μαζί, στην βούληση για απαντήσεις και λύσεις

by Insurancedaily editorial team
Jul 10, 2025
Στην εποχή της συνδρομής: Αν πληρώνεις Netflix, γιατί όχι και ασφάλιση;
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Στην εποχή της συνδρομής: Αν πληρώνεις Netflix, γιατί όχι και ασφάλιση;

by Insurancedaily editorial team
Jul 10, 2025

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

I agree to the Terms & Conditions and Privacy Policy.

300x250png
202506nnpillowdisplay300x25062jpg
sofossummitbannergif
synet-home-300x250gdngif

TOP#5 Insurancedaily

    Εγγραφή στο Newsletter

    +12,000 εγγεγραμμένοι χρήστες ενημερώνονται καθημερινά για θέματα Ιδιωτικής Ασφάλισης από το Newsletter του insurancedaily.gr

    Facebook Instagram Youtube
    • Όροι χρήσης
    • Προστασία προσωπικών δεδομένων
    • Cookies
    • Πληροφορίες
    • Επικοινωνήστε μαζί μας
    • Όροι χρήσης
    • Προστασία προσωπικών δεδομένων
    • Cookies
    • Πληροφορίες
    • Επικοινωνήστε μαζί μας
    © MORAX MEDIA Α.Ε.

    Το σύνολο του περιεχομένου και των υπηρεσιών του insurancedaily.gr διατίθεται στους επισκέπτες αυστηρά για προσωπική χρήση. Απαγορεύεται η χρήση ή επανεκπομπή του, σε οποιοδήποτε μέσο, μετά ή άνευ επεξεργασίας, χωρίς γραπτή άδεια του εκδότη. © 2023

    Insurancedaily.gr | Ταυτότητα

    • Διαχειριστής / Διευθυντής: Mωράκης Μιχαήλ
    • Διευθύντρια Σύνταξης: Βίκυ Γερασίμου
    • Ιδιοκτησία: Morax Media Α.Ε.
    • Νόμιμος Εκπρόσωπος: Μωράκης Νικόλαος
    • Διαχειριστής / Δικαιούχος Domain: Μωράκης Μιχαήλ
    • Έδρα - Γραφεία: Ιφιγένειας 6, Καλλιθέα, ΤΚ 17672
    • Email: info@insurancedaily.gr, Tηλ: +30 210 9594121

    Add New Playlist

    No Result
    View All Result
    • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
    • ΜΕΛΕΤΕΣ
    • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
    • ΥΓΕΙΑ
    • ΕΚΕ

    © 2020 Insurancedaily.gr - by Morax Media s.a..

    Χρησιμοποιούμε cookies για να σας προσφέρουμε καλύτερη εμπειρία πλοήγησης και προσωποποιημένο περιεχόμενο.
    • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
    • ΜΕΛΕΤΕΣ
    • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
    • ΥΓΕΙΑ
    • ΕΚΕ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
    • ΜΕΛΕΤΕΣ
    • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
    • ΥΓΕΙΑ
    • ΕΚΕ