ΑΓΓΕΛΙΕΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
Facebook Instagram
Search
Close this search box.
Bars
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
  • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
  • ΜΕΛΕΤΕΣ
  • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
  • ΥΓΕΙΑ
  • ΕΚΕ
Menu
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
  • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
  • ΜΕΛΕΤΕΣ
  • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
  • ΥΓΕΙΑ
  • ΕΚΕ
eurolife-728x90-1gif
Home Ασφαλιστικές Υπηρεσίες Ασφάλιση Υγείας Ειδήσεις & Νέα

Ερωτήματα & προτάσεις επί της τροπολογίας περί ‘’Αναπροσαρμογής ασφαλίστρων’’

Σχόλια και παρατηρήσεις από τον Ν. Κεχαγιάογλου

Βίκυ Γερασίμου by Βίκυ Γερασίμου
19/10/2020
in Ασφάλιση Υγείας Ειδήσεις & Νέα, Ασφαλιστικές Ειδήσεις
A A
Ερωτήματα & προτάσεις επί της τροπολογίας περί ‘’Αναπροσαρμογής ασφαλίστρων’’
Share on Facebook

Το id δημοσιεύει άρθρο του Νίκου Κεχαγιάογλου, Διευθύνοντος Συμβούλου της K2, σχετικά με την τροπολογία για την αναπροσαρμογή ασφαλίστρων που έχει ενταχθεί σε ν/σ στη Βουλή:

Στο υπό κατάθεση νομοσχέδιο ‘’Ρύθμιση οφειλών και παροχή δεύτερης ευκαιρίας’’ περιλαμβάνεται τροπολογία στο άρθρο 268 με τίτλο ‘’Αναπροσαρμογή ασφαλίστρων’’ η οποία προστίθεται στο άρθρο 2 του νόμου 2251/1994 ‘’περί προστασίας των καταναλωτών’’. Διαβάζοντας το κείμενο της τροπολογίας γεννιούνται πολλά και σημαντικά ερωτήματα:

Παράγραφος 1:

Συμβατικές ρήτρες αναπροσαρμογής ασφαλίστρων σε μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης υγείας μπορούν να εξαρτούν την αναπροσαρμογή από αντικειμενικούς παράγοντες που στηρίζονται στην αρχή της καταλληλότητας, ήτοι σε πραγματικά και επίκαιρα δεδομένα της ιδιωτικής ασφάλισης υγείας, όπως ιδίως η ηλικία του ασφαλισμένου και δείκτες, που είναι σαφείς, αντικειμενικοί ευρέως προσβάσιμοι και επαληθεύσιμοι από τα συμβαλλόμενα μέρη, οι οποίοι διαμορφώνουν την τελική τιμή του ασφαλίστρου ανά έτος αναφοράς.

Διαβάστε Επίσης

Ανακοίνωση για την νέα διοίκηση της Cover Insurance

Cover Insurance: Αύξηση Ετήσιου Κύκλου Εργασιών για το 2024 κατά 16,37%

Aug 5, 2025
Οι ζημιές… έχουν γεωγραφία

Ασφαλίσεις οχημάτων: Τι αυξάνει, τι μειώνει το κόστος αποζημιώσεων

Aug 5, 2025

Η συμμόρφωση των προαναφερόμενων ρητρών με την αρχή της διαφάνειας και ιδίως με τις παρ.1,6 και 7 παρ.ε) και ια) του άρθρου 2 πληρούται με μόνο τον προσδιορισμό των παραγόντων και δεικτών, από τους οποίους εξαρτάται η αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων, στη σύμβαση ασφάλισης.

Με απόφαση του Υπουργού Ανάπτυξης και Επενδύσεων μπορεί να καθορίζονται οι κρίσιμοι δείκτες από τους οποίους εξαρτάται η αναπροσαρμογή.

Παρατηρήσεις και ερωτήματα:

  • Ποιες θεωρούνται μακροχρόνιες συμβάσεις υγείας; Τα νοσοκομειακά συμβόλαια υγείας με ετήσια ανανέωση περιλαμβάνονται; Οι όροι αυτών των συμβολαίων παραπέμπουν σε ισοβιότητα δεδομένου ότι η ανάγκη ασφάλισης υγείας είναι ισόβια, ενώ εμπεριέχουν ρήτρες αυτόματης ανανέωσης. Αν δεν θεωρούνται μακροχρόνιες συμβάσεις υγείας, δεν θα ισχύσουν γι αυτά τα συμβόλαια τα κριτήρια αναπροσαρμογής που περιγράφονται, παρά μόνο για τα παλιά συμβόλαια που είναι συνδεδεμένα με ισόβια ασφάλιση ζωής; Δηλαδή οι υφιστάμενοι αδιαφανείς όροι αναπροσαρμογών, τους οποίους φιλοδοξεί να ρυθμίσει προς το συμφέρον των καταναλωτών η τροπολογία αυτή, θα παραμείνουν στα ετησίως ανανεωνόμενα συμβόλαια;

Παράγραφος 2:

Σε περίπτωση που η αναπροσαρμογή ευρίσκεται εκτός των ορίων των παραγόντων και δεικτών της παρ.1, οι ασφαλιστικές εταιρείες οφείλουν να ενημερώνουν τους λήπτες της ασφάλισης για το ύψος της αναπροσαρμογής των ασφαλίστρων, παρέχοντας διευκρινήσεις για την απόκλιση από τα όρια των παραγόντων και δεικτών της παρ.1. Η ενημέρωση γίνεται από την ασφαλιστική εταιρεία εντός προθεσμίας (60) τουλάχιστον ημερολογιακών ημερών πριν από κάθε επερχόμενη αναπροσαρμογή.

Παρατηρήσεις και ερωτήματα:

  • Στην ουσία αυτή η παράγραφος ακυρώνει την –προς την σωστή κατεύθυνση – προηγούμενη αφού ανοίγει ένα μεγάλο παράθυρο αυξήσεων χωρίς σαφή κριτήρια αιτιολόγησης.
  • Για ποιο λόγο η επιπλέον αναπροσαρμογή δεν διέπεται από την αρχή της καταλληλότητας; Γιατί οι ασφαλισμένοι δεν θα έχουν πρόσβαση στα ‘’σαφή, αντικειμενικά και επαληθεύσιμα’’ στοιχεία τα οποία θα δικαιολογήσουν την μεγαλύτερη από το αναμενόμενο αύξηση ασφαλίστρων;

Παράγραφος 3:

Αν η συμβατική ρήτρα για την αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων είναι ασαφής και ελλιπής ή αν έχει προβλεφθεί κατά τρόπο που δεν πληροί τις αρχές της διαφάνειας και της καταλληλότητας κατά την παρ.1, χωρεί εκ του νόμου αναπροσαρμογή σύμφωνα με τους παράγοντες και δείκτες της παρ.1, μόνο αν ο λήπτης της ασφάλισης ενημερωθεί για κάθε επερχόμενη αναπροσαρμογή και τον τρόπο με τον οποίο αυτή υπολογίζεται εντός προθεσμίας εξήντα (60) τουλάχιστον ημερών πριν τη θέση σε ισχύ της επερχόμενης αναπροσαρμογής.
Στην περίπτωση που ο λήπτης της ασφάλισης δεν συμφωνεί με την αναπροσαρμογή, μπορεί να καταγγείλει την ασφαλιστική σύμβαση, εντός αποκλειστικής προθεσμίας τριάντα (30) ημερολογιακών ημερών από τη γνωστοποίηση της αναπροσαρμογής. Τα αποτελέσματα της καταγγελίας επέρχονται με τη λήξη της περιόδου υπολογισμού του τρέχοντος ασφαλίστρου.

Παρατηρήσεις:

    • Με την λέξη που χρησιμοποιείται ‘’χωρεί’’ δεν υποχρεώνεται η ασφαλιστική εταιρεία να κάνει αναπροσαρμογή σύμφωνα με τις προδιαγραφές της παραγράφου 1.
    • Η καταγγελία της σύμβασης από τον ασφαλισμένο δεν λύνει το πρόβλημα της ασφαλισιμότητας, η οποία πλέον μπορεί να έχει χαθεί γι αυτόν

Παράγραφος 4:

Οι παρ. 2 και 3 ισχύουν και για μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης υγείας που έχουν καταρτισθεί μέχρι την έναρξη ισχύος του παρόντος.

Παρατηρήσεις:

  • Γεννάται μείζων θέμα αφού για πρώτη φορά στην ιστορία ανοίγει παράθυρο για εκ των υστέρων παρέμβαση του νομοθέτη στις ασφαλιστικές συμβάσεις. Δηλαδή στην ουσία, εν δυνάμει μπορούν να ανατραπούν όλες οι εγγυημένες παροχές που δίνονται μέσα από τα ασφαλιστήρια, όπως εγγυημένα επιτόκια, ισοβιότητα, προνομιακές καλύψεις κλπ.

Γενικό συμπέρασμα:

Η τροπολογία αυτή δίνει την ευκαιρία στις ασφαλιστικές εταιρείες να κάνουν ελεύθερα αυξήσεις ασφαλίστρων χωρίς πλέον να έχουν από πάνω τους να επικρέμεται η δαμόκλειος σπάθη του συνηγόρου του καταναλωτή, μέσω του οποίου έχουν επιβληθεί τα τελευταία χρόνια μεγάλα πρόστιμα σε ασφαλιστικές εταιρείες οι οποίες παραβίαζαν τις αρχές των ευλόγων αυξήσεων των ασφαλίστρων. Τώρα θα έχουν την ευχέρεια να δικαιολογούν με δικά τους υποκειμενικά κριτήρια τις οποιεσδήποτε αυξήσεις θα επιβάλλουν στα ασφαλιστήρια. Ο ασφαλισμένος δεν έχει πλέον κανένα όπλο προστασίας. Του δίνεται μόνο το δικαίωμα που είχε πάντα, δηλαδή να σταματήσει να είναι ασφαλισμένος.

Επιπλέον η παράγραφος 4 για πρώτη φορά δίνει στον νομοθέτη το δικαίωμα να παρεμβαίνει σε υφιστάμενες ασφαλιστικές συμβάσεις και να αλλάζει το ουσιαστικό της περιεχόμενο, κάτι που διαταράσσει τις σχέσεις εμπιστοσύνης ασφαλισμένου και ασφαλιστικής εταιρείας και δημιουργεί τεράστια ανασφάλεια για το αν θα τηρηθούν οι συμφωνηθέντες όροι σε βάθος χρόνου και ιδιαίτερα την στιγμή που ο ασφαλισμένος θα είναι πιο ευάλωτος.

ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ

  • Στην παράγραφο 1 το ‘’Συμβατικές ρήτρες αναπροσαρμογής ασφαλίστρων σε μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης υγείας μπορούν να εξαρτούν την αναπροσαρμογή από αντικειμενικούς…’’να γίνει:‘’ Συμβατικές ρήτρες αναπροσαρμογής ασφαλίστρων σε μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης υγείας, εξαρτούν την αναπροσαρμογή αποκλειστικά και μόνο από αντικειμενικούς…’’
  • Η παράγραφος 2 εφόσον γίνει η διόρθωση στην παράγραφο 1 δεν έχει λόγο ύπαρξης αφού όλες οι αυξήσεις θα τεκμηριώνονται βάσει των κριτηρίων της παραγράφου αυτής.
  • Στην παράγραφο 3 το : Αν η συμβατική ρήτρα για την αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων είναι ασαφής και ελλιπής ή αν έχει προβλεφθεί κατά τρόπο που δεν πληροί τις αρχές της διαφάνειας και της καταλληλότητας κατά την παρ.1, χωρεί εκ του νόμου αναπροσαρμογή σύμφωνα με τους παράγοντες και δείκτες της παρ.1 ….’’Να γίνει:‘’Αν η συμβατική ρήτρα για την αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων είναι ασαφής και ελλιπής ή αν έχει προβλεφθεί κατά τρόπο που δεν πληροί τις αρχές της διαφάνειας και της καταλληλότητας κατά την παρ.1, τότε υποχρεωτικά τροποποιείται έτσι ώστε να περιλαμβανει τα κριτήρια της παραγράφου1…’’
  • Η παράγραφος 4 θα πρέπει να διατυπωθεί με διαφορετικό τρόπο έτσι ώστε να γίνεται σαφές ότι η τροπολογία αυτή έρχεται να διορθώσει μία στρέβλωση της αγοράς και να προστατεύσει τα συμφέροντα των καταναλωτών. Θα πρέπει να διασφαλιστεί ότι σε καμία περίπτωση ο νομοθέτης δεν θα μπορεί να παρέμβει αναδρομικά σε ασφαλιστικές συμβάσεις, ιδιαίτερα σε ασφαλιστικές συμβάσεις αποταμιευτικών προγραμμάτων με εγγυημένα επιτόκια ή άλλες ρήτρες διασφάλισης.

Επολογικά…

Δίνεται μια θαυμάσια ευκαιρία για την ίδια την ασφαλιστική αγορά να ξεκαθαρίσει προς όφελος όλων μια διαμορφωμένη κατάσταση που μόνο προβλήματα γεννάει και αναπαράγει επί πολλά χρόνια τώρα. Μια διάφανη και αψεγάδιαστη λύση, θα στρέψει σταδιακά τους πολίτες προς τις πολύτιμες λύσεις και τις εναλλακτικές επιλογές που του προσφέρει η ιδιωτική ασφάλιση υγείας, χωρίς να διακατέχονται από το άγχος της επιβίωσης των συμβολαίων τους σε βάθος χρόνου. Ας ελπίσουμε για το καλύτερο δυνατόν.

Ακτινογραφώντας νομικά τη ρύθμιση περί αναπροσαρμογής ασφαλίστρων υγείας

new-cover-insurancegif

Related Posts

Ανακοίνωση για την νέα διοίκηση της Cover Insurance
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Cover Insurance: Αύξηση Ετήσιου Κύκλου Εργασιών για το 2024 κατά 16,37%

by Insurancedaily editorial team
Aug 5, 2025
Τράκαρες; Δες τι πρέπει να κάνεις βήμα-βήμα
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Τράκαρες; Δες τι πρέπει να κάνεις βήμα-βήμα

by Νίκος Μωράκης
Aug 4, 2025
insurancemarket: Με την τεχνολογία στην καρδιά μας και τους ανθρώπους μας δίπλα σου
Insurtech

insurancemarket: Με την τεχνολογία στην καρδιά μας και τους ανθρώπους μας δίπλα σου

by Insurancedaily editorial team
Aug 1, 2025
H Απόλλων ΑΕ πιστοποιήθηκε ως Great Place to Work
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

H Απόλλων ΑΕ πιστοποιήθηκε ως Great Place to Work

by Insurancedaily editorial team
Jul 31, 2025
Αυξήθηκε το ενεργητικό των Ταμείων Επαγγελματικής Ασφάλισης
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Μηδενίζει τις εκκρεμείς υποχρεώσεις του το Επικουρικό Κεφάλαιο

by Insurancedaily editorial team
Jul 31, 2025
Ανακοίνωση της ΕΑΔΕ για εγκυκλίους της Εθνικής
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Απάντηση ΕΑΔΕ για την συμμετοχή της Ασφαλιστικής Διαμεσολάβησης στη διάρθρωση των ασφαλίστρων

by Insurancedaily editorial team
Jul 31, 2025
Επίτιμος Διδάκτορας στο Γεωπονικό Πανεπιστήμιο Αθηνών ο Ι. Χατζηθεοδοσίου
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Άμεση διαβίβαση του Συμβολαίου Αστικής Ευθύνης και Βεβαίωση Επαναπιστοποίησης στα μητρώα των Επιμελητηρίων

by Insurancedaily editorial team
Jul 31, 2025
Φωτιές 2023: 5,9 εκατ. οι κρατικές και 48,78 εκατ. οι ασφαλιστικές αποζημιώσεις
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

Γιατί δυσφορεί η ασφαλιστική αγορά

by Insurancedaily editorial team
Jul 30, 2025 - Updated on Jul 31, 2025
ΕΛ.Ε.Τ.Ε.Α.: Συμβάλλει στην προώθηση της αποταμίευσης και του χρηματοοικονομικού αλφαβητισμού
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

ΕΛ.Ε.Τ.Ε.Α.: Συμβάλλει στην προώθηση της αποταμίευσης και του χρηματοοικονομικού αλφαβητισμού

by Insurancedaily editorial team
Jul 28, 2025

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

I agree to the Terms & Conditions and Privacy Policy.

ydrogios-insurancehome-insurancegif
202506nnpillowdisplay300x25062jpg
technopan-koufomata-pvcpng

TOP#5 Insurancedaily

    Εγγραφή στο Newsletter

    +12,000 εγγεγραμμένοι χρήστες ενημερώνονται καθημερινά για θέματα Ιδιωτικής Ασφάλισης από το Newsletter του insurancedaily.gr

    Facebook Instagram Youtube
    • Όροι χρήσης
    • Προστασία προσωπικών δεδομένων
    • Cookies
    • Πληροφορίες
    • Επικοινωνήστε μαζί μας
    • Όροι χρήσης
    • Προστασία προσωπικών δεδομένων
    • Cookies
    • Πληροφορίες
    • Επικοινωνήστε μαζί μας
    © MORAX MEDIA Α.Ε.

    Το σύνολο του περιεχομένου και των υπηρεσιών του insurancedaily.gr διατίθεται στους επισκέπτες αυστηρά για προσωπική χρήση. Απαγορεύεται η χρήση ή επανεκπομπή του, σε οποιοδήποτε μέσο, μετά ή άνευ επεξεργασίας, χωρίς γραπτή άδεια του εκδότη. © 2023

    Insurancedaily.gr | Ταυτότητα

    • Διαχειριστής / Διευθυντής: Mωράκης Μιχαήλ
    • Διευθύντρια Σύνταξης: Βίκυ Γερασίμου
    • Ιδιοκτησία: Morax Media Α.Ε.
    • Νόμιμος Εκπρόσωπος: Μωράκης Νικόλαος
    • Διαχειριστής / Δικαιούχος Domain: Μωράκης Μιχαήλ
    • Έδρα - Γραφεία: Ιφιγένειας 6, Καλλιθέα, ΤΚ 17672
    • Email: info@insurancedaily.gr, Tηλ: +30 210 9594121

    Add New Playlist

    No Result
    View All Result
    • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
    • ΜΕΛΕΤΕΣ
    • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
    • ΥΓΕΙΑ
    • ΕΚΕ

    © 2020 Insurancedaily.gr - by Morax Media s.a..

    Χρησιμοποιούμε cookies για να σας προσφέρουμε καλύτερη εμπειρία πλοήγησης και προσωποποιημένο περιεχόμενο.
    • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
    • ΜΕΛΕΤΕΣ
    • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
    • ΥΓΕΙΑ
    • ΕΚΕ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
    • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
    • ΜΕΛΕΤΕΣ
    • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
    • ΥΓΕΙΑ
    • ΕΚΕ