ΑΓΓΕΛΙΕΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
Facebook Instagram
Search
Close this search box.
Bars
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
  • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
  • ΜΕΛΕΤΕΣ
  • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
  • ΥΓΕΙΑ
  • ΕΚΕ
Menu
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
  • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
  • ΜΕΛΕΤΕΣ
  • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
  • ΥΓΕΙΑ
  • ΕΚΕ
banner728x90png
Home Ειδήσεις Υγεία

Πως θα υπολογίζεται ο δείκτης για τις αυξήσεις στα ισόβια προγράμματα υγείας

Insurancedaily editorial team by Insurancedaily editorial team
03/10/2025
in Υγεία
A A
Πως θα υπολογίζεται ο δείκτης για τις αυξήσεις στα ισόβια προγράμματα υγείας

Medical stethoscope isolated with black background. Medical concept. Stethoscope on black background with space for text - health concept. Medical conceptual

Share on Facebook

Σε τέσσερις παραμέτρους θα βασίζεται ο υπολογισμός του Ετήσιου Δείκτη Αναπροσαρμογής των ασφαλίσεων υγείας (ΕΔΑ), ο οποίος θα ισχύει μόνο για τα ισόβια προγράμματα, θα εφαρμοστεί από 1η Ιανουαρίου 2026, θα έχει ετήσια διάρκεια και δεν θα λειτουργεί ως πλαφόν.

Σύμφωνα με την απόφαση που εξέδωσαν τα συναρμόδια υπουργεία, η ΕΛΣΤΑΤ προκειμένου να καθορίζει τον Δείκτη, θα πρέπει να λαμβάνει συγκεκριμένα στοιχεία από τις ασφαλιστικές εταιρείες έως τις 15 Ιουλίου κάθε έτους, ενώ ο μηχανισμός της θα ανακοινώνει τον Δείκτη κάθε 15 Δεκεμβρίου και θα βασίζεται στις εξής παραμέτρους:

–       Στις ημερομηνίες αναγγελίας των ασφαλιστικών περιπτώσεων για τις οποίες καταβλήθηκε αποζημίωση.

Διαβάστε Επίσης

Συναγερμός για τις λοιμώξεις στην κοινότητα και τα πανανθεκτικά μικρόβια στα νοσοκομεία

Τι αναφέρει η ΚΥΑ για τον καθορισμό του Ετήσιου Δείκτη ασφαλίσεων υγείας (ΕΔΑ)

Oct 2, 2025
Που στην Ελλάδα είναι πιο επικίνδυνοι οι οδηγοί

Που στην Ελλάδα είναι πιο επικίνδυνοι οι οδηγοί

Aug 19, 2025

–       Στα όρια κάλυψης που προβλέπονται από τα προγράμματα ασφάλισης, όπως και τα ποσά ενδεχόμενης συμμετοχής του ασφαλισμένου στο συνολικό κόστος.

–       Στα συνολικά ποσά που καταβλήθηκαν από την συνεισφέρουσα επιχείρηση για κάθε περίπτωση αποζημίωσης.

–       Στα ποσά που οφείλονται αλλά δεν έχουν ακόμη καταβληθεί (εκκρεμείς αποζημιώσεις) για κάθε περίπτωση αποζημίωσης.

Ως δαπάνες νοσηλείας θα ορίζονται οι αποζημιώσεις που καταβάλλουν οι ασφαλιστικές εταιρίες, εξαιρουμένων των επιδοματικών αποζημιώσεων, στο πλαίσιο ατομικών συμβάσεων ασφάλισης υγείας, μακροχρόνιων και ετησίως ανανεούμενων, για πραγματοποιηθέντα έξοδα νοσηλείας που αφορούν σε ιατρικές υπηρεσίες σχετιζόμενες με τη νοσηλεία σε ιδιωτικά θεραπευτικά ιδρύματα (νοσοκομεία, κλινικές ή άλλα θεραπευτικά ιδρύματα).

Ειδικότερα, θα περιλαμβάνουν τα έξοδα για κάθε είδους ιατρικές αμοιβές (χειρουργών, βοηθών χειρουργών, αναισθησιολόγων, εντατικολόγων, παθολόγων, ορθοπαιδικών και κάθε ιατρικής ειδικότητας, που παρείχε υπηρεσίες στο πλαίσιο της κάθε νοσηλείας), νοσήλιο (δωμάτιο και τροφή, ΜΕΘ, ΜΑΦ), έξοδα χειρουργείου, έξοδα αναισθησίας, έξοδα αποκλειστικής νοσοκόμου, υγειονομικό υλικό , ειδικά υλικά, έξοδα χρήσης ιατρικών συσκευών (πχ robot), έξοδα ασθενοφόρου, εξετάσεις κάθε είδους (πχ απεικονιστικές, ενδοσκοπικές, αιματολογικές, βιοχημικές, ιστοπαθολογικές κλπ), φάρμακα.

Επίσης, η διαχείριση των «δεδομένων εισόδου» θα διέπεται από τις εξής απαιτήσεις:
α) Τα δεδομένα εισόδου θα πρέπει να είναι επαρκή, πλήρη και κατάλληλα ώστε να αντικατοπτρίζουν με ακρίβεια και αξιοπιστία το συνολικό κόστος των αποζημιώσεων για έξοδα νοσηλείας από μακροχρόνιες και ετησίως ανανεούμενες συμβάσεις ιδιωτικής ασφάλισης υγείας και τις μεταβολές αυτού.
β) Τα δεδομένα εισόδου θα πρέπει να είναι επαληθεύσιμα και να είναι δυνατή η διασταύρωσή τους με τα επίσημα μητρώα ασφαλιστηρίων, ζημιών που έχουν πληρωθεί και εκκρεμών ζημιών των επιχειρήσεων που συνεισφέρουν τα δεδομένα εισόδου.

Tags: ΕΔΑΕΛΣΤΑΤ
icsbanner-insurance-daily-111png

Related Posts

Συναγερμός για τις λοιμώξεις στην κοινότητα και τα πανανθεκτικά μικρόβια στα νοσοκομεία
Υγεία

Τι αναφέρει η ΚΥΑ για τον καθορισμό του Ετήσιου Δείκτη ασφαλίσεων υγείας (ΕΔΑ)

by Insurancedaily editorial team
Oct 2, 2025
neuraCare: Το 1ο δίκτυο Κέντρων Αριστείας στη Νευρολογία “χτίζει” η Affidea
Υγεία

neuraCare: Το 1ο δίκτυο Κέντρων Αριστείας στη Νευρολογία “χτίζει” η Affidea

by Insurancedaily editorial team
Oct 2, 2025
Τα αντίβαρα στα 61,3 εκατ. ευρώ που χάνονται  στις ασφαλίσεις ζωής
Υγεία

Τα αντίβαρα στα 61,3 εκατ. ευρώ που χάνονται στις ασφαλίσεις ζωής

by Βίκυ Γερασίμου
Oct 1, 2025
Ένας στους 10 μαθητές Γυμνασίου στην Ελλάδα καπνίζει ή ατμίζει 
Υγεία

Ένας στους 10 μαθητές Γυμνασίου στην Ελλάδα καπνίζει ή ατμίζει 

by Insurancedaily editorial team
Oct 1, 2025
Καθυστερεί η εφαρμογή των DRG’s στην ιδιωτική υγεία
Υγεία

Καθυστερεί η εφαρμογή των DRG’s στην ιδιωτική υγεία

by Insurancedaily editorial team
Sep 29, 2025
NeuraCare: Κέντρο Αριστείας για τις νευρολογικές παθήσεις δημιουργεί ο  όμιλος Affidea στην Ελλάδα
Υγεία

NeuraCare: Κέντρο Αριστείας για τις νευρολογικές παθήσεις δημιουργεί ο  όμιλος Affidea στην Ελλάδα

by Insurancedaily editorial team
Sep 26, 2025
ΕΟΦ: Τι λέει για την παρακεταμόλη στην εγκυμοσύνη
Υγεία

ΕΟΦ: Τι λέει για την παρακεταμόλη στην εγκυμοσύνη

by Insurancedaily editorial team
Sep 24, 2025
ΙΑΣΩ
Ασφαλιστικές Ειδήσεις

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική: Ρομποτική μαστεκτομή και αποκατάσταση

by Insurancedaily editorial team
Sep 24, 2025
24ο Συνέδριο HealthWorld: Υγεία σε νέα εποχή. Από την πρόκληση στην αλλαγή
Υγεία

24ο Συνέδριο HealthWorld: Υγεία σε νέα εποχή. Από την πρόκληση στην αλλαγή

by Insurancedaily editorial team
Sep 24, 2025

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

I agree to the Terms & Conditions and Privacy Policy.

300x250png
orizon-1964-row-banner-300x250jpg
300x250gif
banner-300x250-cyprialifegif

TOP#5 Insurancedaily

  • ΟΑΣΕ: Δήλωση συμπαράστασης στους εργαζόμενους της Εθνικής Ασφαλιστικής

    ΟΑΣΕ: Ανησυχία για τη συνεχιζόμενη τραγωδία στη Γάζα

    1 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Πως θα υπολογίζεται ο δείκτης για τις αυξήσεις στα ισόβια προγράμματα υγείας

    1 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Τι αναφέρει η ΚΥΑ για τον καθορισμό του Ετήσιου Δείκτη ασφαλίσεων υγείας (ΕΔΑ)

    1 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Νέος Chief Customer & Digital Officer στην Υδρόγειο Ασφαλιστική

    1 shares
    Share 0 Tweet 0
Εγγραφή στο Newsletter

+12,000 εγγεγραμμένοι χρήστες ενημερώνονται καθημερινά για θέματα Ιδιωτικής Ασφάλισης από το Newsletter του insurancedaily.gr

Facebook Instagram Youtube
  • Όροι χρήσης
  • Προστασία προσωπικών δεδομένων
  • Cookies
  • Πληροφορίες
  • Επικοινωνήστε μαζί μας
  • Όροι χρήσης
  • Προστασία προσωπικών δεδομένων
  • Cookies
  • Πληροφορίες
  • Επικοινωνήστε μαζί μας
© MORAX MEDIA Α.Ε.

Το σύνολο του περιεχομένου και των υπηρεσιών του insurancedaily.gr διατίθεται στους επισκέπτες αυστηρά για προσωπική χρήση. Απαγορεύεται η χρήση ή επανεκπομπή του, σε οποιοδήποτε μέσο, μετά ή άνευ επεξεργασίας, χωρίς γραπτή άδεια του εκδότη. © 2023

Insurancedaily.gr | Ταυτότητα

  • Διαχειριστής / Διευθυντής: Mωράκης Μιχαήλ
  • Διευθύντρια Σύνταξης: Βίκυ Γερασίμου
  • Ιδιοκτησία: Morax Media Α.Ε.
  • Νόμιμος Εκπρόσωπος: Μωράκης Νικόλαος
  • Διαχειριστής / Δικαιούχος Domain: Μωράκης Μιχαήλ
  • Έδρα - Γραφεία: Ιφιγένειας 6, Καλλιθέα, ΤΚ 17672
  • Email: info@insurancedaily.gr, Tηλ: +30 210 9594121

Add New Playlist

No Result
View All Result
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
  • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
  • ΜΕΛΕΤΕΣ
  • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
  • ΥΓΕΙΑ
  • ΕΚΕ

© 2020 Insurancedaily.gr - by Morax Media s.a..

Χρησιμοποιούμε cookies για να σας προσφέρουμε καλύτερη εμπειρία πλοήγησης και προσωποποιημένο περιεχόμενο.
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
  • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
  • ΜΕΛΕΤΕΣ
  • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
  • ΥΓΕΙΑ
  • ΕΚΕ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
  • ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
  • ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ
  • ΜΕΛΕΤΕΣ
  • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
  • ΥΓΕΙΑ
  • ΕΚΕ