Πιστεύουμε ότι πάντα είναι ευκολότερο να κατανοήσουμε μία ασφαλιστική κάλυψη όταν βλέπουμε τι έχει αποζημιωθεί σε κάποιον ασφαλισμένο σε πραγματικό γεγονός, παρά το να διαβάζουμε ασφαλιστικούς όρους και καλύψεις μέσα από ένα συμβόλαιο ή προσφορά ασφάλισης.
της Κατερίνας Χαραλαμπίδου*
Αυτός είναι και ο λόγος που θα σας περιγράψουμε παρακάτω μία αποζημίωση ταξιδιωτικής ασφάλισης που διαδραματίστηκε τον Μάρτιο του 2024.
Αρχικά να εξηγήσουμε συνοπτικά ότι η ταξιδιωτική ασφάλεια μας καλύπτει για τα απρόοπτα που μπορεί να μας συμβούν κατά τη διάρκεια ενός ταξιδιού μας. Συγκεκριμένα από την ώρα που βγαίνουμε έξω από το σπίτι μας και μέχρι να ξαναγυρίσουμε εκεί.
Η ιστορία μας ξεκινάει με 3 φίλους που αποφάσισαν να ταξιδέψουν στην μακρινή Αργεντινή / Χιλή και να ακολουθήσουν για 20 μέρες, μία οργανωμένη εκδρομή με μηχανές (Road Trip).
Πριν αποχωρήσουν από την Ελλάδα, φρόντισαν να ενεργοποιήσουν μία ταξιδιωτική ασφάλιση, που κόστισε 130€ στον κάθε ταξιδιώτη και είχε ως προϋπόθεση κάλυψης να φοράνε κράνος καθώς και να μην κινούνται off-road.
Την 11η μέρα όμως, ένας εκ των τριών, γλίστρησε με την μηχανή του σε ένα δύσκολο σημείο της διαδρομής και οδηγήθηκε σε ένα δημόσιο νοσοκομείο που ήταν και το μοναδικό στην περιοχή.
Οι εξετάσεις δείξαν ότι είχε σπάσει 8 πλευρά και ένα από αυτά δυστυχώς είχε τραυματίσει τον πνεύμονά του. Η διάτρηση πνεύμονα, αυτόματα ενεργοποίησε ιατρικό πρωτόκολλο απαγόρευσης πτήσης με αεροπλάνο για 3 μήνες…
Ενημερώθηκε η ασφαλιστική εταιρία, και ξεκίνησε άμεσα τις απαιτούμενες διαδικασίες για να μπορέσει να συντονίσει και να προτείνει την καλύτερη λύση.
Αρχικά έγιναν επικοινωνίες με το νοσοκομείο, τον θεράπων ιατρό και την ιατρική ομάδα του ασφαλισμένου, για να ενημερωθούν και οι ιατροί της ασφαλιστικής για την σαφή ιατρική κατάσταση του τραυματία.
Ο ασφαλισμένος πήρε εξιτήριο την 6η μέρα και μεταφέρθηκε σε ένα ξενοδοχείο, πηγαίνοντας τακτικά στο νοσοκομείο για επανεξετάσεις.
Ένας εκ των δύο φίλων του τραυματία, αποφάσισε να μην επιστρέψει πίσω στην Ελλάδα με τα αγορασμένα εισιτήρια επιστροφής, μετά το πέρας της προγραμματισμένης εκδρομής, αλλά να μείνει στο ξενοδοχείο του τραυματισμένου φίλου του, για να τον βοηθήσει.
Λίγες μέρες αργότερα, δόθηκε από το νοσοκομείο άδεια να ταξιδέψει με αεροπλάνο ο ασφαλισμένος τραυματίας, αλλά αυστηρά και μόνο με συνοδεία ιατρού.
Η ασφαλιστική εταιρία ανέλαβε και βρήκε διαθέσιμο ιατρό στην Τουρκία, ο οποίος ταξίδεψε στην Αργεντινή, στο μέρος που βρισκόταν ο ασφαλισμένος.
Η ασφαλιστική, επίσης, νοίκιασε ειδικό ιατρικό μηχάνημα υποστήριξης πτήσης, για την πιθανότητα που ίσως υπήρχε επιπλοκή στον πνεύμονα, κατά την διάρκεια της υπερατλαντικής πτήσης.
Η ασφαλιστική εταιρία συντόνισε και αγόρασε τα εισιτήρια επιστροφής του ασφαλισμένου και του ιατρού, λαμβάνοντας υπόψιν ότι πρέπει να ταξιδέψει ξαπλωτός, και να έχει την λιγότερη δυνατή αναμονή σε αεροδρόμια.
Στην συνέχεια η ασφαλιστική έκανε όλες τις επικοινωνίες με τις εμπλεκόμενες αεροπορικές εταιρίες για να πάρει τις ειδικές εγκρίσεις πτήσεων που απαιτούνται όταν υπάρχει ασθενής στους επιβάτες.
Μετά από 45 μέρες ο ασφαλισμένος με την συνοδεία του ιατρού έφτασε επιτέλους στο σπίτι του!
Αυτή ήταν η ιστορία που διαδραματίστηκε και το επόμενο που έχει νόημα να αναλύσουμε είναι τα έξοδα που πληρώθηκαν.
- ΕΞΟΔΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ – Η ασφαλιστική εταιρία ανέλαβε και πλήρωσε αρχικά τα πολύ λίγα έξοδα νοσοκομείου που προκύψαν καθώς ήταν δημόσιο το νοσοκομείο και έδωσε τις ιατρικές υπηρεσίες του εξαιρετικά οικονομικά. Αν ήταν ιδιωτικό νοσηλευτήριο όμως, σε αυτό το κομμάτι εξόδων, θα πληρωνόντουσαν έξοδα μέχρι και 6 εκ € (στο ασφαλιστικό πρόγραμμα του πελάτη μας).
- ΕΞΟΔΑ ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΚΟΜΑΣ – Πληρώθηκαν επίσης τα έξοδα της αποκλειστικής νοσοκόμας που είχε ο ασφαλισμένος κατά την διάρκεια που ήταν στο νοσοκομείο αλλά και μετά όσο έμενε στο ξενοδοχείο.
- ΕΞΟΔΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ – Πληρώθηκαν όλα τα έξοδα από το φαρμακείο για φάρμακα και υλικά που χρησιμοποιήθηκαν όταν βγήκε από το νοσοκομείο.
- ΕΞΟΔΑ ΔΙΑΜΟΝΗΣ – Πληρώθηκαν τα έξοδα του ξενοδοχείου που χρειάστηκε να μείνει ο ασθενής.
- ΕΞΟΔΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ – πληρώθηκαν τα έξοδα διατροφής πλήρως.
- ΕΞΟΔΑ SUPER MARKET – πληρώθηκαν όλα τα έξοδα από πράγματα που χρειάστηκε να αγοραστούν εξωτερικά για την ομαλή διαβίωση του ασθενούς λόγο της παράτασης διαμονής του.
- ΕΞΟΔΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ – πληρώθηκαν όλες οι χρεώσει κλήσεων που έγιναν προκειμένου να είναι η επικοινωνία του τραυματία με τους θεράποντες ιατρούς του ή την ασφαλιστική αδιάλειπτες.
- ΕΞΟΔΑ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΗΣ – Πληρώθηκαν όλα τα έξοδα μετακίνησης του ασθενούς προς και από το νοσοκομείο αλλά και οπουδήποτε αλλού έπρεπε να μετακινηθεί (φαρμακείο, super market, αεροδρόμιο κτλ) .
- ΑΕΡΟΠΟΡΙΚΑ ΕΙΣΙΤΗΡΙΑ – πληρώθηκαν όλα τα έξοδα αγοράς εισιτηρίων επιστροφής όχι μόνο για τον ασθενή αλλά και για τον συνοδό ιατρό του.
- ΕΞΟΔΑ ΣΥΝΟΔΟΥ – Πληρώθηκαν όλα τα έξοδα του φίλου του που έμεινε μαζί του ως συνοδός, έξοδα τροφής, διαμονής, αγορά εισιτηρίων επιστροφής. Με αυτή την κάλυψη να σημειώσουμε, θα μπορούσαν να καλυφθούν πλήρως και έξοδα συνοδού αν πετούσε από Ελλάδα για Αργεντινή.
- ΕΞΟΔΑ ΣΥΝΟΔΟΥ ΙΑΤΡΟΥ – Πληρωθήκαν πλήρως τα έξοδα του συνοδού ιατρού που πέταξε από Τουρκία για να συνοδέψει στην επιστροφή του τον τραυματία (αμοιβές ιατρού και έξοδα όπως εισιτήρια, διατροφή, διαμονή κτλ)
- ΕΞΟΔΑ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ – Πληρώθηκε πλήρως το κόστος για την ενοικίαση του μηχανήματος υποστήριξης πτήσης, για να μπορέσει ο τραυματίας να ταξιδέψει πίσω στην Ελλάδα με ασφάλεια.
Συμπερασματικά πληρώθηκαν έξοδα συνολικά πάνω από 60.000€, με ένα κόστος ασφάλισης 130€.
Αυτό από μόνο του αναδεικνύει την σπουδαιότητα του να υπάρχει πάντα ταξιδιωτική ασφάλιση.
Μέσα από το παράδειγμα της παραπάνω πραγματικής αποζημίωσης όμως, μπορούμε να καταλάβουμε πόσα έξοδα μπορεί να κληθούμε να πληρώσουμε σε μία άτυχη στιγμή, αν έχουμε μόνο μία ασφάλιση υγείας και όχι ταξιδιωτική ασφάλιση.
Η ασφάλιση υγείας θα πλήρωνε μόνο τα νοσοκομειακά έξοδα και ίσως τα έξοδα της αποκλειστικής νοσοκόμας… Τα υπόλοιπα ?
Μιλάμε ασφαλιστικά, επιλέγουμε σωστά!»
*Η Κατερίνα Χαραλαμπίδου γεννήθηκε το 1979 στην Αθήνα και είναι μόνιμος κάτοικος Αθηνών. Αποφοίτησε το 2003 από το Ανώτατο Εκπαιδευτικό Ίδρυμα του Τμήματος Φυσικής Αγωγής και Αθλητισμού (ΤΕΦΑΑ) του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης με Άριστα. Κατέχει άδεια ασφαλιστικού συμβούλου από το 1997, καθώς και πιστοποίηση (Δ) Επαγγελματικών Γνφώσεων Επενδυτικών Προϊόντων βασιζόμενων σε Ασφάλιση. Με διευρυμένη πρόσβαση και άριστη συνεργασία με όλη την ασφαλιστική αγορά δημιούργησε την wedo.insure και μαζί με την άρτια εκπαιδευμένη ομάδα της διαχειρίζονται τις ανησυχίες των πελατών και προστατεύουν τα όνειρά τους. Άλλωστε στόχος της ιδίας είναι να βρίσκεται πάντα δίπλα τους σε κάθε τους βήμα, ως ένας πολύτιμος σύμμαχος και συνοδοιπόρος. Πιστεύει ότι το να νοιάζεσαι πραγματικά μπορεί να αλλάξει τον κόσμο. Δείτε εδώ πληροφορίες για τις σπουδές και την επαγγελματική της πορεία.
